REGISTRO DE PROVEEDORES

Viologika Pharma S.A.S REGISTRO DE PROVEEDORES FO-CM
Versión 01
Vigencia
05/06/2024

PARA SER DILIGENCIADO POR EL PROVEEDOR

1. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROVEEDOR

2. DATOS DE SUS PRINCIPALES CLIENTES

3. PRODUCTOS Y/O SERVICIOS QUE OFRECE

4. ACCIONISTAS

Indique los socios o accionistas con participación igual o superior al 5% de la Persona Jurídica que representa (Compañías/Instituciones)

Tipo y número de identificación Nombre % De capital o accionario

5. JUNTA DIRECTIVA

PRINCIPALES

SUPLENTES

Tipo y número de identificación Nombre Tipo y número de identificación Nombre

6. REPRESENTANTES LEGALES

Tipo y número de identificación Nombre

7. BENEFICIARIOS FINALES

Nombre o razón social Tipo de identificación Número de identificación Tipo de relación

8. DECLARACIÓN ORIGEN DE FONDOS




9. DOCUMENTOS QUE SE DEBEN ANEXAR AL REGISTRO DE PROVEEDORES

10. AUTORIZACIONES Y CONSULTAS

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